Najstarsze zachowane do naszych czasów ikony pochodzą z VI wieku. Najbardziej reprezentatywne dla tego okresu są zwłaszcza trzy dzieła przedstawiające: świętego Piotra, Chrystusa Pantokratora oraz Marię z aniołami i ze świętymi Teodorem i Jerzym.

Do tych najstarszych zachowanych ikon należą między ikony z Monastyru Świętej Katarzyny na Synaju oraz zachowane w Rzymie wizerunki Matki Boskiej. Jeden z nich to Madonna Hagiosoritissa z kościoła Santa Maria del Rosario w Rzymie.